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球形肺炎检查,球形肺炎如何诊断鉴别_疾病库_养生之道网

时间2021-03-01 来源:胃炎的菜谱

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养生之道网导读:本文向您详细介球形肺炎应该做哪些检查,常用的球形肺炎检查项目有哪些。以及球形肺炎如何诊断鉴别,球形肺炎易混淆疾病等方面内容。

球形肺炎常见检查

一、检查

白细胞升高和血沉加快。

球形病灶及中低密度阴影为多,多数病灶边缘模糊,无分叶及毛刺征;肺门淋巴结也不肿大;体层摄影显示病灶轮廓不清。多数患者病灶周围及肺门方向有较长索状阴影癫痫能不能治,及所谓“局部充血征象”提示肿块为炎症。

以上是对于球形肺炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看球形肺炎应该如何鉴别诊断,球形肺炎易混淆疾病。

球形肺炎如何鉴别?

一、鉴别

如上所述,最主要的鉴别诊断是与肺癌,或更进一步地说是需要周围型肺癌。肺癌越小,越靠外围,其作为恶性病变的分叶、毛刺、胸膜牵引征越不明显,而与球形肺炎相混淆。有人认为胸片上球型病灶的一半以哪些穴位治疗小儿癫痫上边缘模糊为肺炎表现,相反肺癌大部边缘清晰。

另外是肺栓塞,近来发现越来越多。有人总结其外围的病灶呈“楔状影”的典型表现者并不多见,而多表现为球型或类圆形,也是需要注意鉴别的。

典型的肺炎病灶大都在1~2周内消退吸收。有人统计大叶肺炎病灶67.4%在18天内吸收。Lslael等人认为87%肺炎可在4周内吸收,正常吸收4周以上者称之为延迟吸收,8周以上者为不全吸收。球形肺炎无论从病灶部位,还是从病原性上,与大叶肺炎有所不同。多数作者赞成在1~2个月内一边努力从做各方面的鉴别诊断,一方面积极抗感染治疗(包括抗结核北京治疗癫痫病能根除吗治疗),消散迁延的病灶是令人不安的难题。作者见有长达半年才吸收的球形病灶,因患者胆小多次拒绝手术,而后自愈。当然也多次服药,均因无效而中止。

CT和经皮肺穿刺活检为球形病灶的确诊提供了有效的手段。CT对病灶的密度、边缘、支气管造影等更为确切。村田等人研究了球形肺炎吸收前后的高分辨率CT(HRCT)表现,认为此种检查对鉴别诊断有帮助。炎症内部均匀,小的肿瘤因变性而不匀,尤其是鳞癌。末梢性小型肿瘤与血管关系密切,而与炎症关系不大。有人认为炎症不涉及两根以上有关血管,也有的说炎症几乎与肺静脉无关。村田的3例有多支引进引出的动静脉,块影患上了后天性癫痫病能得到治疗吗?消失后“血管影”亦消失,恢复原状。球形肺炎的HRCT下表现还有近端支气管扩张、支气管壁增厚、附近血管的不整像,灶周的支气管血管成束(bundle)的不整像,都对诊断有帮助。经皮肺穿刺对大多数病灶,对绝大多数癌性病灶都能确诊,应向社会广为解释,以求得患者的配合,以免误诊。

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作者:不详 来源:网络
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